Formula para el calculo de meses de gestación
Meses de gestación = Centimetros + 4
4
domingo, 11 de noviembre de 2012
Estudios de laboratorio para el
diagnóstico del embarazo
·
Gonadotropina coriónica
Desarrollo Fetal
Definición de Feto
Ser en desarrollo intrauterino. En nuestra especie se suele hablar de embrión
hasta que alcanza una morfología con rasgos humanos, lo cual ocurre al final
del segundo mes. Por lo tanto, el periodo fetal se extiende desde las ocho
semanas hasta el nacimiento.
En el tercer mes de
embarazo el embrión pasa a denominarse feto. Esta etapa es conocida como
periodo fetal, ya que el feto empieza a tener forma humana.
Cuarto mes del embarazo ( 13-16
semanas)
La bolsa de líquido amniótico mantiene al feto protegido de los golpes y le
permite moverse con libertad, girar la cabeza y estirarse. Ya se han formado
las cejas y la nariz, y el pelo de la cabeza se hace más grueso. 
Quinto mes de embarazo( 17-23
semanas)
En el quinto mes de embarazo, el feto pesa ya más que la placenta. Es el
momento en el que sus reflejos se ponen en funcionamiento. Por eso, además de
dar patadas, empieza a chuparse el dedo.
Sexto mes de embarazo (24-27
semanas )
La piel del feto está arrugada y es rojiza debido a que los capilares se
transparentan. Duerme entre 18 y 20 horas, pero cuando está despierto (aún
tiene los ojos cerrados) tiene mucha actividad. El oído se perfecciona durante
este mes y puede distinguir la voz del padre.
Séptimo mes de embarazo ( 28 -31
semanas)
En el séptimo mes de embarazo, los centros óseos del feto se empiezan a
endurecer. La piel ya deja de ser transparente para adoptar un tono opaco.
También deja de estar arrugada por los efectos de la capa de grasa que se forma
debajo de la epidermis. 
Octavo mes de embarazo ( 32-36
semanas)
En el octavo mes de embarazo, el lanugo desaparece de la cara del feto. Su piel
se vuelve rosácea y suave y tiene unas extremidades regordetas. Por lo general,
antes de que termine el mes, el futuro bebé suele colocarse con la cabeza hacia
abajo.
·
El aumento de peso
es constante.·
Ha desaparecido el
lanugo del cuerpo pero persiste en la cabeza.·
Crecen las uñas de
las manos .
Sus movimientos son
menos frecuentes debido al poco espacio que le queda en la cavidad uterina, y
el feto comienza a adoptar una posición encogida.
En este periodo se produce una gran acumulación de grasas por debajo de la
piel, y a menudo la cabeza está recubierta de una buena cantidad de pelo.
El sentido de la vista ya está más desarrollado y los ojos, de color azulado,
reaccionan ya a los cambios de luz del exterior aunque aún no es capaz de ver
correctamente.
El oído funciona a la perfección, hasta el punto de que percibe con mayor
claridad los sonidos graves que los agudos. La mayoría de los órganos están
desarrollados salvo los pulmones, que tardarán aún un tiempo en formarse para
funcionar correctamente fuera del útero.
En este periodo la placenta se ocupa de producir estrógenos y progesterona para
mantener sus funciones de intercambio de nutrientes y oxígeno.
Noveno mes de embarazo (37-40
semanas) 
La grasa subcutanea se incrementa de manera constante, y
los contornos fetales se redondean.
Las uñas de las manos y de los pies están totalmente formadas y rebasan las
puntas de los dedos.
Han decendido ambos testículos ( en el varón).
El craneo esta bien desarrollado y es mas grande que cualquier otra parte del
cuerpo.
Desarrollo embrionario
Comienza desde la fecundación hasta las semana 8 del embarazo, Durante la primera semana después de la fecundación a la célula resultante de la unión de los gametos masculino y femenino se le llama Zigoto.
El
zigoto se viaja a través de la trompa de Falopio , inicia una
serie de divisiones celulares para dar paso a la mórula; después forma
una capa llamada trofoblasto quedando fuera de de
las demás células
constituyendo así el disco embrionario
llamado blastocito o blástula Durante la segunda semana
de embarazo el blastocito da lugar a la placenta
el cordón umbilical y liquido amniótico donde comenzara su desarrollo. En la semana 3 se forma la vesícula vitelina y el
embrión ya es visible por ecografía; el embrión dentro de
la vesícula vitelina apneas mide de 2 a 3 mm; en la semana 4
el embrión tiene latido cardíaco y una
semana después se puede distinguir el cordón umbilical
por ecografía.
En la semana 6 el embrión mide entre 18 y
25 mm y se empieza a formar el cerebro, la columna vertebral y las extremidades
no completamente, se pueden visualizar por ecografía; en la
siguiente semana se comienzan ya a formar las extremidades como tal y los huesos
de la cara y mide de 25-35 mm
Pelvimetria
La pelvis esta formada por 4 huesos: Los 2
iliacos a cada lado, el sacro y el coxis.
Existen 4 tipos de pelvis:
Ginecoide: Es la pelvis mas común predomina en la
mayoría de la mujeres. Además es la pelvis ideal para un parto. Es de forma
redonda, las paredes laterales son rectas, el diámetro transversal tiene 10 cm
o mas y el sacro no esta inclinado ni hacia adelante ni hacia atrás.
Androide: El diámetro sagital posterior es mas
corto que el sagital anterior, los lados del segmento superior no son
redondeados La pelvis anterior es estrecha y triangular, las espinas
isquiáticas son prominentes y el arco sub pubiano es angosto, el sacro esta
dispuesto hacia adelante.
Antropoide: El diámetro antero-posterior es mayor
que el transverso, las espinas isquiáticas son prominentes, la arcada sub pubiana
es estrecha pero esta bien formada.
Platipeloide: Su diámetro antero-posterior es corto y el transversal es ancho, el transversal se sitúa frente al sacro, el ángulo anterior de la pelvis es muy ancho y las porciones anterior puboilíaca y posterior iliaca de las líneas iliopectineas esta bien curvadas y el sacro esta bien curvado y girado hacia atrás.
Los métodos que se utilizan para la pelvimetria son:
Radio pelvimetria : se trata de un estudio en el son
realizadas placas radiológicas con el fin de
determinar las dimensiones de la pelvis ósea, dimensiones del feto, etc.; para
determinar si el parto será natural o necesitara cesárea.
Tomografía
axilar computarizada : con
esta prueba se obtiene dos radiografías de la pelvis.
Resonancia
magnética : examen
que determina la resistencia de los tejidos blandos y así determinar la presentación y la posición.
El embarazo
El
embarazo es el período que transcurre
entre la implantación en el útero del ovulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen
en la mujer encaminados a proteger, nutrir y
permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del
tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en
el interior del útero materno. En teoría, la gestación es del feto y
el embarazo es de la mujer,
aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
En la especie
humana las gestaciones suelen ser
únicas, aunque pueden producirse embarazos
múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo
aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados.
El embarazo humano dura unas 40 semanas
desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación
(aproximadamente unos 9 meses). El primer trimestre es el momento de mayor
riesgo de aborto espontáneo; el
inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel
a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médicoCambios Anatomofisiologicos de la mujer y embarazo
El
Útero Se eleva la pelvis hacia
la cavidad abdominal Alcanza la altura del ombligo entre las 22
y 24 semanas de gestación; Peso 20 veces mayor,Capacidad uterina de 5
litros o mas; Crecimiento globoso y ovoide, El conducto cervical se
llena de un tapón de moco espeso.
Vagina y vulva Engrosamiento de la mucosa vaginal
, El pH de la secreción vaginal es
menos ácido, Aumento de la vascularización induce un
aumento en la libido, Mucosa de color azul debido a la
vascularización, vulva y periné con resblandecimiento del tejido
conectivo. Labios mayores toman un color mas
oscuro, Edema y dilataciones varicosas. Mamas Pezones y areolas se pigmentan, Pezones
mas eréctiles, Proliferación de conductos
galactóforos, lóbulos y alvéolos. Aumenta
la sensibilidad, prurito y pesadez, Glándulas
sebáceas de Montgomery. Ovarios Se suprime la función ovulatoria.
Sistema cardiovascular FC aumenta de 10 – 15 latidos en reposo, La
vasodilatación periférica mantiene el balance con
la presión arterial, Volumen
y composición sanguínea aumenta un 40 a
50% para satisfacer las necesidades del
producto, El gasto cardíaco aumenta por precarga alcanzando
un máximo de 40% a las 20 semanas. Sistema gastrointestinal Nauseas matutinas con o sin vomito cediendo al fin
del primer trimestre, el sentido del gusto y olfato se hacen mas
percetivos y sencibles, cambia el apetito y se consumen mas
alimentos.
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